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龙之谷手游剑皇贴吧:醫學核心期刊兒科與成人科的病區管理

龙之谷手游战士转什么职业好 www.ouuvm.icu 來源:龙之谷手游战士转什么职业好位置:醫學論文時間:2017-04-18 18:0312

  摘要:目的 運用6S管理法規范兒科成人科共組病區的物品管理,提高專業護理素質,減少護理隱患,提高護理人員滿意率。方法 在兒科成人科共組病區實行6S管理6月,統計病區護理隱患例數及護士滿意率實施前后的比較對照。結果 通過6S管理的實施,護理隱患事件例數明顯下降,護士滿意率差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 在兒科成人科共組病區實施6S管理法能提高護理安全及護士滿意率,值得在臨床推廣應用。

  關鍵詞:6S管理法 綜合性醫院 兒科成人科 應用 醫學核心期刊

  近幾年來,我院兒科先后與成人內分泌科、成人職業病科、成人針灸康復推拿科共同組成病區,不同的專科特點,給護理管理帶來一定的壓力。如何尋找一種既能節省護士時間,又能確保各種物品保質保量,同時更能確?;だ戇踩目蒲Ч芾矸椒?,是護理管理亟待解決的問題[1]。自2011年起,將6S管理法運用到護理管理中,取得良好的效果,現將體會總結如下:

  1、6S管理的概念組成及內容

  6S管理起源于日本,是一種企業管理方法,并在日本企業中廣泛推行,“6S”是整理、整頓、清掃、清潔、素養、安全的簡稱[2]。

  2、護理管理中存在的問題

  2、1兒科和成人科物品鮮有共性之處,缺乏規范固定的擺放標準,無有效標設,不但造成工作環境的雜亂,也增加了護士尋找用物的時間和工作流程,影響了工作效率,也造成一定的心理壓力。

  2、2、專科培訓不夠深入,護士學習主動性不強,使專業護理素質欠缺。不同專業的知識跨度大,急救設備護理操作不同,如新生兒和小兒、成人的心肺復蘇程序參數不同,吸痰負壓值不同,心電監護各類報警參數設置及模式不同,搶救車內各年齡的耗材集中放置,缺少標設,使用方法不同,都增加了一定的護理安全隱患。

  3、資料與方法

  3、1 6S具體實施

  3、1、1整理 首先清理工作場所,庫房、護士站和治療室等 ,區分物品,清除不必要的,以騰出空間,塑造清爽的環境,并分門歸類,防止誤用。如治療車、庫房、備用藥及液體等相對區分小兒與成人區域并加以標設,并按有效期先后使用,防止過期或積壓造成浪費。

  3、1、2整頓 把各物品依規定放置,并加以整齊標設。物品放置做到定位、定點,所有的物品都放于整理箱,外貼標設,以便于拿取,如吸痰管,標設為12F(大兒童及成人用),8F(嬰幼兒用),6F(新生兒用)。搶救設備定點放置,用后及時歸位,防止搶救時找物品延誤時間,心電監護儀上標設不同年齡段小兒及成人正常的心率血壓,以便于報警參數設置,負壓吸引表頭上標設不同年齡段小兒及成人的負壓吸引參數,搶救車內區分標設小兒與成人的使用物品,并張貼2010版新生兒、小兒與成人的心肺復蘇指南,使護士使用時一目了然,達到易找、易看、易取、易歸位的目的。

  3、1、3清掃 目的在于消除臟污,保持整潔,穩定品質。將工作區域分區責任制,落實到班,落實到人,與績掛鉤。

  3、1、4清潔 保持環境外在的美觀,創造明朗的工作環境??剖抑貧?、護理常規操作流程等放在醒目位置,保持資料完整清潔。急救儀器設備專人管理,以保持搶救用品的完善和最佳狀態?;な砍っ吭露約本壬璞敢瞧骷安僮鶻兄士丶觳?。

  3、1、5素養 是6S管理的核心的和精髓,以培訓教育為重點,讓每位護理人員養成良好的工作習慣,真正做到慎獨。除了科室制定的各類專科業務學習外,重點培訓各類應急流程和專科護理操作。

  3、1、6安全 由于病區組成的特殊性,故加強環境安全管理與醫療安全非常的重要,通過制度和具體措施來提升安全管理水平是必須的。樹立護理風險防范意識,加強全科護士的安全醫療意識,定期召開護理安全會議,同時對年輕護士、輪轉護士及實習護士進行病區歷年來護理隱患及事件的回顧和學習,以警鐘常鳴。

  3、2觀察指標 (1)護理人員滿意率,采用無記名問卷,對工作環境、專科應急培訓、科室氛圍、護士長管理等進行評價,總分100分。(2)護理隱患發生例數,統計6S實施前6月與實施后6月護理隱患發生例數

  3、3統計分析 采用SPSS13.0統計軟件進行處理,組間計量資料比較采用t檢驗,計數資料比較采用X2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

  4、結果

  4、1 表1 6S實施前后護士的工作滿意率對比 (%)

  項目 N(例) 實施前 實施后 X2 P

  護士工作滿意率 15 78 94 10.63 P<0.05

  4、2 表2 6個月中6S實施前后護理隱患發生例數對比 例

  項目 N (月) 實施前 實施后

  護理隱患發生例數 1 3 2

  5、討論

  5、1提高工作效率和滿意率 表1顯示,實施前護士滿意率為78%,實施后為94%,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。說明6S管理法加強了對兒科成人科不同文書、用品、儀器、搶救設備的合理布局,標設清晰,不僅改善了住院環境,使每位護士都能及時、準確地取用物品,節約時間,而且使護理操作人性化、標準化,提高工作效率和護士工作滿意感,有效提升團隊業績。

  5、2提高護理職業素養 6S管理鼓勵每位護士主動參與自覺學習,從以前的單一工作到現在的大家參與,并把自己作為管理者,發揮護士的主觀能動性,讓護士找到了自己的價值,工作中也更有激情與熱情,從而主動學習,彌補不足,從而自覺成為“6S”管理的踐行者[3]。在兒、內科能學貫中西,學以致用。如針灸推拿康復科的中醫推拿用于小兒腹瀉的辯證施護;把小兒的彈力繃帶留針固定法和耳溫測量法用于成人科的PICC固定及昏迷病人,不同領域的知識相互滲透,體現出專業的護理素質。在管理過程中,養成良好的工作習慣,保持工作環境的整潔及物品擺放的一目了然,以減少護理隱患。

  5、3降低護理隱患提高護理質量 通過6S管理,護理人員的護理行為逐漸得到規范,從表2可見,半年時間中護理隱患發生例書由10例降低到4例,為護理安全及護理質量的持續改進提供了有力保障。有效提升了護士職業素養,強化了護士的安全責任意識與專科應急能力,避免因物品管理疏忽而影響護理工作順利進行,減少了護理隱患,保障了病人的安全。

  6、小結

  實踐證明,6S管理模式是環境與行為建設的管理方法,不僅可以培養護理人員職業素養,提高工作效率及滿意度,減少差錯事故的發生,還可以促進醫院規范化、科學化管理,為病人創造和諧、整理、充滿人文關懷的就醫場所。

  參考文獻

  1、彭文濤.5S在病房搶救車管理中的應用效果評價.護士進修雜志,2008,23(18):1646-1647

  2、袁菊明.6S管理模式在外科病區護理管理中的應用.中國實用護理護理雜志,2011,27(18):69-70

  3、唐玉華,包彩玲.學習臺灣長庚紀念醫院護理模式新感覺,健康大視野(醫學分冊),2007,15(1):90-91

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